В книге обобщен опыт лечения пациентов с повреждениями периферических нервов в РНХИ им. А.Л.Поленова (Санкт-Петербург). Описаны клинические проявления повреждения нервов и сплетений при травмах, заболеваниях с учетом анатомо-физиологических особенностей нервов. Дана классификация нервов и нервных сплетений. Описаны характеристики инструментальных методов диагностики повреждений нервов, как классические, так и разработанные в институте на современном этапе.Рассмотрены вопросы хирургической анатомии, оперативных доступов, техники выделения нервов. Подробно описаны хирургические вмешательства и приемы при оперативных вмешательствах на периферических нервах. Отдельная глава посвящена хирургии плечевого сплетения, подробному описанию доступов к стволам на разных уровнях. Рассмотрено современное состояние проблемы клиники и методы хирургического лечения больных с закрытыми тракционными повреждениями стволов плечевого сплетения, особенности повторных вмешательств на нервах, учтены биологические особенности тканей и патогенез посттравматической болезни. Обобщен опыт лечения пациентов с сочетанными повреждениями нервов, сухожилий и костей. Отдельная глава посвящена последовательности восстановительных операций при сочетанной травме. Описаны ошибки в диагностике и лечении повреждений нервов. Из заболеваний периферической нервной системы детально описаны каузалгия, туннельные невропатии, опухоли ПНС. Подробно описана эндовидеоскопическая внебрюшинная поясничная симпатэктомия. Обосновано применение реабилитационно-восстановительного лечения после оперативных вмешательств на нервах, изложены основные принципы медикаментозной терапии, методы физиотерапевтического лечения.Книга будет полезна нейрохирургам, неврологам, студентам медицинских вузов и факультетов.
V knige obobshchen opyt lecheniya patsientov s povrezhdeniyami perifericheskikh nervov v RNKHI im. A.L.Polenova (Sankt-Peterburg). Opisany klinicheskie proyavleniya povrezhdeniya nervov i spleteniy pri travmakh, zabolevaniyakh s uchetom anatomo-fiziologicheskikh osobennostey nervov. Dana klassifikatsiya nervov i nervnykh spleteniy. Opisany kharakteristiki instrumentalnykh metodov diagnostiki povrezhdeniy nervov, kak klassicheskie, tak i razrabotannye v institute na sovremennom etape.Rassmotreny voprosy khirurgicheskoy anatomii, operativnykh dostupov, tekhniki vydeleniya nervov. Podrobno opisany khirurgicheskie vmeshatelstva i priemy pri operativnykh vmeshatelstvakh na perifericheskikh nervakh. Otdelnaya glava posvyashchena khirurgii plechevogo spleteniya, podrobnomu opisaniyu dostupov k stvolam na raznykh urovnyakh. Rassmotreno sovremennoe sostoyanie problemy kliniki i metody khirurgicheskogo lecheniya bolnykh s zakrytymi traktsionnymi povrezhdeniyami stvolov plechevogo spleteniya, osobennosti povtornykh vmeshatelstv na nervakh, uchteny biologicheskie osobennosti tkaney i patogenez posttravmaticheskoy bolezni. Obobshchen opyt lecheniya patsientov s sochetannymi povrezhdeniyami nervov, sukhozhiliy i kostey. Otdelnaya glava posvyashchena posledovatelnosti vosstanovitelnykh operatsiy pri sochetannoy travme. Opisany oshibki v diagnostike i lechenii povrezhdeniy nervov. Iz zabolevaniy perifericheskoy nervnoy sistemy detalno opisany kauzalgiya, tunnelnye nevropatii, opukholi PNS. Podrobno opisana endovideoskopicheskaya vnebryushinnaya poyasnichnaya simpatektomiya. Obosnovano primenenie reabilitatsionno-vosstanovitelnogo lecheniya posle operativnykh vmeshatelstv na nervakh, izlozheny osnovnye printsipy medikamentoznoy terapii, metody fizioterapevticheskogo lecheniya.Kniga budet polezna neyrokhirurgam, nevrologam, studentam meditsinskikh vuzov i fakultetov.
