В монографии представлены современные принципы применения механической вентиляции легких в практике интенсивной терапии. Изложены основные сведения о видах и патогенезе острой дыхательной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких. Подробно описаны основные современные режимы ИВЛ, включая новые адаптивные и вспомогательные режимы (автоматическое поддержание заданного дыхательного или минутного объема вентиляции с наименьшим возможным давлением в дыхательных путях, пропорциональная поддержка давлением, автоматическая компенсация сопротивления эндотрахеальной трубки). В отдельной главе представлены данные о цифровом и графическом дыхательном мониторинге. Особое внимание уделено особенностям проведения механической вентиляции легких при различных клинических ситуациях, включая как легочную, так и внелегочную патологи. Даны практические сведения и рекомендации по "отучению" больных от длительной ИВЛ. Описаны принципы "безопасной" ИВЛ, а также особенности ухода за больным во время длительной механической вентиляции легких.
Руководство предназначено для врачей анастезиологов-реаниматологов, применяющих интенсивную респираторную поддержку у больных с различными видами дыхательной недостаточности.
V monografii predstavleny sovremennye printsipy primeneniya mekhanicheskoy ventilyatsii legkikh v praktike intensivnoy terapii. Izlozheny osnovnye svedeniya o vidakh i patogeneze ostroy dykhatelnoy nedostatochnosti, trebuyushchey iskusstvennoy ventilyatsii legkikh. Podrobno opisany osnovnye sovremennye rezhimy IVL, vklyuchaya novye adaptivnye i vspomogatelnye rezhimy (avtomaticheskoe podderzhanie zadannogo dykhatelnogo ili minutnogo obema ventilyatsii s naimenshim vozmozhnym davleniem v dykhatelnykh putyakh, proportsionalnaya podderzhka davleniem, avtomaticheskaya kompensatsiya soprotivleniya endotrakhealnoy trubki). V otdelnoy glave predstavleny dannye o tsifrovom i graficheskom dykhatelnom monitoringe. Osoboe vnimanie udeleno osobennostyam provedeniya mekhanicheskoy ventilyatsii legkikh pri razlichnykh klinicheskikh situatsiyakh, vklyuchaya kak legochnuyu, tak i vnelegochnuyu patologi. Dany prakticheskie svedeniya i rekomendatsii po "otucheniyu" bolnykh ot dlitelnoy IVL. Opisany printsipy "bezopasnoy" IVL, a takzhe osobennosti ukhoda za bolnym vo vremya dlitelnoy mekhanicheskoy ventilyatsii legkikh. Rukovodstvo prednaznacheno dlya vrachey anasteziologov-reanimatologov, primenyayushchikh intensivnuyu respiratornuyu podderzhku u bolnykh s razlichnymi vidami dykhatelnoy nedostatochnosti.
The monograph presents the modern principles of the use of mechanical ventilation in the intensive care unit. The basic information about the types and pathogenesis of acute respiratory failure, requiring mechanical ventilation. Detail the basic modern modes of ventilation, including the new adaptive and assistive modes (automatic maintenance of set or the respiratory minute volume of ventilation with lowest possible airway pressure, proportional pressure support, automatic compensation of endotracheal tube resistance). In a separate Chapter presents the numerical and graphical respiratory monitoring. Special attention is paid to features of the mechanical ventilation in various clinical situations, including pulmonary and extrapulmonary pathology. This is practical information and recommendations for "weaning" patients from prolonged mechanical ventilation. Describes the principles of "safe" mechanical ventilation, and features of the care of patients during prolonged mechanical ventilation.
The guide is intended for doctors and anesthesiologist-resuscitators, applying intensive respiratory support in patients with various types of respiratory failure.
